La intervención de fracturas del cuello del fémur tiene una incidencia muy elevada en pacientes de avanzada edad. Su tratamiento supone unas posibilidades de recuperación del paciente, en cuanto al tratamiento postquirúrgico y complicaciones tardías, mayores cuanto menos invasiva sea la operación a realizadas.
La utilización de la cúpula bipolar, en aquellos casos donde la utilización del acetábulo sea viable y no requiera su sustitución, permite la obtención de una prótesis parcial articulada, presentando las ventajas de este tipo de prótesis como son la reducción del tiempo quirúrgico (especialmente importante en pacientes ancianos), menores pérdidas sanguíneas y la posibilidad de movilización temprana del paciente.
Características:
- La cúpula bipolar consta de dos partes: un componente metálico que articula en el acetábulo y un componente de polietileno UHMWPE que se monta a presión en el metal. El ensamblaje de ambos componentes evita la dislocación de la cabeza femoral.
- La excentricidad entre el centro de la superficie esférica exterior y la interior de la cúpula bipolar favorece el correcto posicionamiento del implante. En caso de desalineación de la cúpula bipolar, cuando la cadera soporta carga aparece un par que tiende a autoalinear la prótesis. Además se mejora la distribución de esfuerzos sobre el cartílago acetabular.
- La superficie metálica, altamente pulida, permite reducir al mínimo la fricción entre el implante y el acetábulo.
- La doble superficie articular permite la protección del acetábulo debido a que la articulación principal se realiza entre la cabeza femoral y el componente plástico, no entre el acetábulo y la superficie metálica de la prótesis.
- Su utilización con los distintos tamaños de cabezas femorales ofrece gran variedad de combinaciones que permiten obtener montajes de diferentes longitudes de cuello para una perfecta adaptación a las condiciones fisiológicas del paciente.
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